ما هي متلازمة توريت، أسبابها، أعراضها، علاجها

ما هي متلازمة توريت؟

متلازمة (Gilles de la Tourette) ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة توريت ، هي اضطراب عصبي نفسي يتميز بأفعال حركية وصوتية متزامنة.
متلازمة توريت هي اضطراب تشنج لاإرادي وهي أكثر شيوعًا عند البالغين. يعتمد التشخيص على التجارب السريرية ، مع اختبارات إضافية تستخدم لاستبعاد الحالات الأخرى.
لكي يتم التشخيص ، يجب أن تكون الأعراض قد بدأت في الطفولة أو المراهقة ، واستمرت لمدة عام على الأقل ، وتقلبت بمرور الوقت. لا يشترط شدة التشنجات اللاإرادية أو وجود الكوبولاليا لتشخيص متلازمة توريت. تشير التقديرات إلى أن %0.5 إلى%1 من سكان العالم يعانون من متلازمة توريت.

أسباب متلازمة توريت

السبب الدقيق لمتلازمة توريت غير معروف ، ولكن يُعتقد أنه اضطراب نمو عصبي معقد ينتج عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. يُعتقد أنه ناتج عن خلل في بعض الهياكل في الدماغ ، وتحديداً المهاد والعقد القاعدية ، والتي تلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في علاج التحفيز العميق للدماغ.
على الرغم من البحث المكثف ، لم يتم تحديد الجينات المسؤولة عن تطور متلازمة توريت حتى الآن. بدلاً من ذلك ، يُعتقد أن مزيجًا من العديد من الجينات والتأثيرات البيئية ، مثل نقص الأكسجين أثناء الولادة ، يجب أن يجتمع معًا لتطوير متلازمة توريت.

أعراض متلازمة توريت

تتميز متلازمة توريت بوجود التشنجات اللاإرادية ، وهي حركات أو أصوات مفاجئة وسريعة ومتكررة تشبه الحركات الطبيعية. يمكن تقسيم التشنجات اللاإرادية إلى التشنجات اللاإرادية البسيطة والمعقدة.

• التشنجات اللاإرادية البسيطة

هي حركات قصيرة ومحدودة تؤثر على جزء واحد فقط من الجسم ، مثل الوميض أو التجهم أو هزات الرأس.

• التشنجات اللاإرادية المعقدة

التشنجات اللاإرادية المعقدة عبارة عن حركات أوسع أو مقصودة على ما يبدو تتضمن مجموعات عضلية متعددة ، مثل القفز أو الالتواء. تعد Copropraxia (أداء إيماءات فاحشة) و echopraxia (تقليد حركات الآخرين) أشكالًا محددة من التشنجات اللاإرادية المعقدة.

• العرات الصوتية البسيطة

العرات الصوتية البسيطة هي أصوات لا إرادية ، مثل تطهير الحلق أو السعال أو الشهيق. نادرًا ما تحدث التشنجات اللاإرادية الصوتية ذات الحجم الكبير (مثل الصراخ بصوت عالٍ). غالبًا ما يُساء تقدير العرات الصوتية البسيطة على أنها عادات أو أعراض لحالات أخرى.

• العرات الصوتية المعقدة

تشمل التشنجات اللاإرادية الصوتية المعقدة coprolalia (نطق كلمات بذيئة) ، و palilalia (تكرار كلمات منطوقة مشابهة للتلعثم أو كتل الكلام) ، و echolalia (تكرار الضوضاء أو الكلمات التي يسمعها الآخرون).

لا يعتبر Coprolalia سمة أساسية لمتلازمة توريت ، ويمكن أن يحدث أيضًا في أمراض نفسية وعصبية وأمراض تنكسية عصبية أخرى.

ما هو علاج متلازمة توريت؟

علاج نفسي
يجب أن يتم علاج متلازمة توريت من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفسي لديه خبرة في إدارة اضطرابات التشنج اللاإرادي.
الخيار العلاجي الرئيسي لمتلازمة توريت هو العلاج السلوكي المعرفي. في الحالات التي تكون فيها الأعراض شديدة ، يمكن أيضًا استخدام العلاج الدوائي.

علاج طبي
إذا لم تستجيب الأعراض بشكل جيد لمجموعة من العلاج والأدوية ، فإن التحفيز العميق للدماغ (DBS) هو بديل علاجي. التحفيز العميق للدماغ هو إجراء جراحي يتم فيه زرع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ لتعديل نشاط دوائر معينة في الدماغ وتقليل الأعراض.
عادة ما يتم أخذها في الاعتبار فقط في حالات الأعراض الشديدة والمنهكة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

علاج متلازمة توريت

علاج نفسي	يجب أن يتم علاج متلازمة توريت من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفسي لديه خبرة في إدارة اضطرابات التشنج اللاإرادي. الخيار العلاجي الرئيسي لمتلازمة توريت هو العلاج السلوكي المعرفي. في الحالات التي تكون فيها الأعراض شديدة ، يمكن أيضًا استخدام العلاج الدوائي.
معالجة دوائية	إذا لم تستجيب الأعراض بشكل جيد لمجموعة من العلاج والأدوية ، فإن التحفيز العميق للدماغ (DBS) هو بديل علاجي. التحفيز العميق للدماغ هو إجراء جراحي يتم فيه زرع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ لتعديل نشاط دوائر معينة في الدماغ وتقليل الأعراض. عادة ما يتم أخذها في الاعتبار فقط في حالات الأعراض الشديدة والمنهكة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

تعديل المقال